Τσούξιμο στην Ουρήθρα : Πως να το αντιμετωπίσετε

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν τσούξιμο στην ουρήθρα, όπως απόφραξη ή φλεγμονή και ερεθισμό της ουρήθρας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο κατά την ούρηση και σε καταστάσεις όπως η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η ουρηθρίτιδα και άλλα.

Η ουρήθρα αποτελεί μέρος του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Είναι ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη έξω από το σώμα. Μερικές φορές, η ουρήθρα μπορεί να φλεγμαίνει και να είναι επώδυνη.

Αιτίες του τσούξιμου στην ουρήθρα

Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει:

• την ουρήθρα
• την ουροδόχο κύστη
• τους ουρητήρες
• τα νεφρά.

Συνήθως, μια ουρολοίμωξη εμφανίζεται όταν βακτήρια από το παχύ έντερο ή το ορθό εισέρχονται στην ουρήθρα. Εδώ, μπορεί να προκαλέσουν τσούξιμο στην προσπάθεια του ρογανισμού να καταπολεμήσει τη μόλυνση.

Μόλις εισέλθουν στην ουρήθρα, τα βακτήρια μπορεί να πολλαπλασιαστούν και να ταξιδέψουν μέχρι την ουροδόχο κύστη. Οι γιατροί μερικές φορές αναφέρονται σε αυτό ως βακτηριακή κυστίτιδα.

Τα συμπτώματα μιας ουρολοίμωξης περιλαμβάνουν:

• επείγουσα και συχνή ανάγκη για ούρηση
• πόνο ή κάψιμο στην ουρήθρα
• τσούξιμο κατά την ούρηση
• συμπυκνωμένα, θολά ή έντονα μυρωδάτα ούρα
• αίμα στα ούρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ουρολοίμωξης.

Οι ακόλουθες σπιτικές θεραπείες μπορεί επίσης να βοηθήσουν:

• κατανάλωση άφθονου νερού
• συχνή κένωση της ουροδόχου κύστης
• κατανάλωση μιας υγιούς ποσότητας βιταμίνης C κάθε μέρα για την αύξηση της οξύτητας των ούρων και την πρόληψη της ανάπτυξης βακτηρίων
• αποφυγή πικάντικων, όξινων και ζαχαρούχων τροφών, οι οποίες μπορεί να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη
• εφαρμογή θερμότητας στην ηβική περιοχή για την ανακούφιση από τον πόνο.

Ουρηθρίτιδα

Η ουρηθρίτιδα είναι φλεγμονή της ουρήθρας. Συνήθως οφείλεται σε βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη.

Τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
• κνησμό
• εκκρίσεις που περιέχουν βλέννα ή πύον.

Υπάρχουν δύο τύποι ουρηθρίτιδας, οι οποίοι ονομάζονται γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (GU) και μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα (NGU).

Τα ίδια βακτήρια που προκαλούν τη γονόρροια είναι υπεύθυνα για τη GU, ενώ η NGU συνήθως εμφανίζεται λόγω χλαμυδίων. Άλλες αιτίες της NGU περιλαμβάνουν:

• άλλες βακτηριακές λοιμώξεις
• ιογενείς λοιμώξεις
• βλάβη του πέους
• στένωση της ουρήθρας.

Τα αντιβιοτικά είναι η συνήθης θεραπεία για τα βακτηριακά αίτια της ουρηθρίτιδας. Εάν η υποκείμενη αιτία είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, τα άτομα θα πρέπει να αποφεύγουν το σεξ έως ότου οι ίδιοι και οι τυχόν προσβεβλημένοι σύντροφοι ολοκληρώσουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Ουρηθρικό σύνδρομο

Το ουρηθρικό σύνδρομο είναι φλεγμονή και ερεθισμός της ουρήθρας που δεν οφείλεται σε λοίμωξη.

Αυτός ο τύπος τσουξίματος στην ουρήθρα μπορεί να εμφανιστεί λόγω ερεθισμού από ή ευαισθησίας σε:

• αφρόλουτρα και σαπούνια
• αρώματα
• αρωματικές σερβιέτες
• σεξουαλική επαφή
• προφυλακτικά
• σπερματοκτόνα
• αντισυλληπτικά τζελ
• ντους
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία ή έκθεση σε ακτινοβολία
• τραυματισμός της ουρήθρας.

Οι γιατροί θα συμβουλεύσουν τα άτομα με ουρηθρικό σύνδρομο να αποφεύγουν τους ύποπτους ερεθιστικούς παράγοντες. Οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν αναλγητικά φάρμακα και αντισπασμωδικά για τη μείωση των σπασμών της ουροδόχου κύστης.

Στένωση της ουρήθρας

Η ουρηθρική στένωση είναι μια στένωση της ουρήθρας, η οποία μπορεί να περιορίσει τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Συνήθως περιλαμβάνει σχηματισμό ουλώδους ιστού, ο οποίος συνήθως εμφανίζεται λόγω λοίμωξης, άλλης φλεγμονής ή τραυματισμού.

Τα συμπτώματα μιας ουρηθρικής στένωσης περιλαμβάνουν:

• αργή ή επώδυνη ούρηση
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• περιστασιακά αίμα στα ούρα
• ατελής κένωση της ουροδόχου κύστης.

Ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις, όπως η εξέταση ροής ούρων και η απεικόνιση με υπερήχους, για να προσδιορίσει τη θέση και τη σοβαρότητα της στένωσης.

Για τις μικρές στενώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια προσέγγιση αναμονής. Για μέτριες ή σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συστήσει μια χειρουργική τεχνική που ονομάζεται διαστολή, η οποία περιλαμβάνει τη διάταση της περιοχής της στένωσης.

Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν τη στένωση και να αναδιαμορφώσουν μέρος της ουρήθρας.

Αποφρακτική ουροπάθεια

Η αποφρακτική ουροπάθεια είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα ούρα δεν μπορούν να ρέουν μέσω του ουροποιητικού συστήματος λόγω απόφραξης σε τμήμα του. Η απόφραξη αυτή προκαλεί ροή των ούρων προς τα πίσω μέσω του συστήματος, προκαλώντας ενδεχομένως βλάβη στον έναν ή και στους δύο νεφρούς.

Οι αιτίες απόφραξης εντός του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν:

• πέτρες στα νεφρά
• πέτρες στον ουρητήρα
• πέτρες στην ουροδόχο κύστη
• διογκωμένος προστάτης λόγω καρκινικών ή καλοήθων όγκων
• ουλώδης ιστός στους ουρητήρες ή την ουρήθρα
• προβλήματα με τα νεύρα που ελέγχουν την ουροδόχο κύστη
• συγγενείς ανωμαλίες.

Τα συμπτώματα της αποφρακτικής ουροπάθειας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνο μεταξύ των πλευρών και του ισχίου στη μία ή και στις δύο πλευρές του σώματος
• πυρετό
• ναυτία ή εμετό
• δυσκολία στην ούρηση
• ατελής κένωση της ουροδόχου κύστης
• συχνή ανάγκη για ούρηση, ιδίως τη νύχτα
• ακράτεια ούρων
• αίμα στα ούρα.

Οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• στεντ ή σωλήνες που βοηθούν στην αποστράγγιση των ούρων από τα νεφρά
• καθετήρα ουροδόχου κύστης για την υποβοήθηση της ροής των ούρων
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση είτε της απόφραξης είτε ενός σοβαρά κατεστραμμένου νεφρού.

Πέτρες στα νεφρά

Όταν τα ούρα ενός ατόμου περιέχουν πολύ λίγο νερό και περίσσεια αποβλήτων, τα απόβλητα μπορούν να συσσωρευτούν και να σχηματίσουν πέτρες στα νεφρά.

Μια πολύ μικρή πέτρα στα νεφρά μπορεί να κινηθεί μέσω του ουροποιητικού συστήματος χωρίς να προκαλέσει συμπτώματα, αλλά οι μεγαλύτερες πέτρες στα νεφρά μπορεί να προκαλέσουν:

• τσούξιμο στην ουρήθρα
• τσούξιμο στον ουρητήρα
• επώδυνη ούρηση
• αίμα στα ούρα
• οξύ πόνο στην πλάτη, στα πλάγια ή στην κάτω κοιλιακή χώρα
• ναυτία και εμετό.

Η καλύτερη θεραπεία για μια πέτρα στα νεφρά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το μέγεθός της, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το κατά πόσον αποφράσσει το ουροποιητικό σύστημα.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος, ούρων και απεικονιστικές εξετάσεις για να καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας. Εάν οι πέτρες είναι μικρές, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τη λήψη ενός αναλγητικού φαρμάκου και την κατανάλωση άφθονων υγρών για να αραιωθούν τα ούρα και να ξεπλυθούν οι πέτρες.

Για μεγάλες πέτρες, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί:

• Εξωσωματική λιθοτριψία με κρουστικά κύματα: Τα κρουστικά κύματα δόνησης διασπούν τις πέτρες των νεφρών σε μικρά κομμάτια, επιτρέποντας τη διέλευσή τους από το ουροποιητικό σύστημα.
• Αφαίρεση λίθων με ουρητηροσκόπηση: Ένας γιατρός περνά ένα ουρητηροσκόπιο στον ουρητήρα μέσω της ουρήθρας. Το ουρητηροσκόπιο καθοδηγεί ένα λέιζερ που διασπά τις μεγάλες πέτρες.
• Διαδερμική νεφρολιθοτομή: Ένας γιατρός εισάγει έναν σωλήνα απευθείας στο νεφρό για να αφαιρέσει τον λίθο.

Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου

Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (PID) είναι μια λοίμωξη των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων.

Η PID εμφανίζεται όταν μια βακτηριακή λοίμωξη που ξεκινά από τον κόλπο ή τον τράχηλο της μήτρας μετακινείται στη μήτρα, τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες.

Μερικές φορές, τα υπεύθυνα βακτήρια εισέρχονται μέσω της ουρήθρας, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ουρηθρικό κάψιμο.

Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επώδυνη ούρηση
• ανώμαλη έκκριση από τον κόλπο ή την ουρήθρα
• ακανόνιστη εμμηνορρυσιακή αιμορραγία
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
• πυρετό και ρίγη
• ναυτία και εμετό.

Η PID μπορεί να προκαλέσει ουλές στα αναπαραγωγικά όργανα. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας, της έκτοπης εγκυμοσύνης και του χρόνιου πυελικού πόνου.

Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί αντιβιοτικά για την PID. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αποστημάτων που προκύπτουν από τη λοίμωξη.

Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα είναι φλεγμονή του προστάτη, που είναι ένα ανδρικό αναπαραγωγικό όργανο που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περιβάλλει την ουρήθρα. Ο αδένας του προστάτη παράγει ένα υγρό που συμβάλλει στο σπέρμα.

Ένα άτομο μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια προστατίτιδα.

Η οξεία προστατίτιδα μπορεί να προκύψει από βακτηριακή λοίμωξη που αναπτύχθηκε αρχικά στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πυελικό πόνο
• επώδυνη ούρηση
• επώδυνη εκσπερμάτιση.

Η χρόνια προστατίτιδα είναι η συνεχιζόμενη φλεγμονή του προστάτη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επίμονος πόνος στα γεννητικά όργανα ή στην περιοχή της πυέλου
• αίσθημα βάρους, πόνου ή πληρότητας στον προστάτη
• επώδυνη εκσπερμάτιση
• συχνές ουρολοιμώξεις.

Η θεραπεία για την προστατίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιβιοτικά
• αναλγητικά φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη
• φάρμακα αποκλεισμού άλφα-1 για τη διαστολή της προστατικής ουρήθρας και την ενίσχυση της ροής των ούρων
• φάρμακα αναστολέα της 5-άλφα-αναγωγάσης για τη μείωση του μεγέθους του προστάτη
• χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στην ουρήθρα.

Επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίδα είναι ένας συσπειρωμένος σωλήνας μέσα στον όρχι όπου ωριμάζει το σπέρμα. Η επιδιδυμίτιδα είναι φλεγμονή αυτού του σωλήνα με επακόλουθο οίδημα και πόνο. Μπορεί να μοιάζει ή να οδηγεί σε τσούξιμο στην ουρήθρα.

Οι περισσότερες περιπτώσεις οξείας επιδιδυμίτιδας οφείλονται σε βακτηριακή λοίμωξη. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• διεύρυνση του προστάτη
• μερικώς φραγμένη ουρήθρα
• πρόσφατη χρήση καθετήρα.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συχνή ανάγκη για ούρηση
• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• αίμα στα ούρα
• πόνος στο πέος, στη βουβωνική χώρα, στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στο πλευρό
• πόνος μεταξύ οσχέου και πρωκτού
• πυρετό.

Ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί αντιβιοτικά για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη
• εφαρμογή πάγου στο όσχεο για τη μείωση της φλεγμονής
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της επιδιδυμίδας, σε σοβαρές περιπτώσεις
• κατανάλωση πολλών υγρών.

Κολπική μόλυνση από μύκητες

Η κολπική μόλυνση από μύκητες οφείλεται σε υπερανάπτυξη του φυσικού μύκητα που ονομάζεται Candida. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος κνησμός ή το κάψιμο μέσα και γύρω από τον κόλπο.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κολπική φλεγμονή, ερυθρότητα ή πόνο
• φλεγμονή του ανοίγματος της ουρήθρας, που προκαλεί επώδυνη ούρηση
• πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ
• πυκνό, λευκό, άοσμο κολπικό έκκριμα.

Οι άνθρωποι μπορούν συνήθως να αντιμετωπίσουν μια κολπική μόλυνση από μύκητες στο σπίτι χρησιμοποιώντας αντιμυκητιασικά φάρμακα που δεν κυκλοφορούν στο φαρμακείο. Αυτά διατίθενται σε μορφή δισκίων, κρεμών, αλοιφών και κολπικών υπόθετων.

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο αντιμυκητιασικό φάρμακο, όπως η φλουκοναζόλη, για επίμονες ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.

Κολπίτιδα

Η κολπίτιδα είναι φλεγμονή του κόλπου που οφείλεται σε ερεθιστικούς παράγοντες, μόλυνση ή ορμονική ανεπάρκεια.

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της κολπίτιδας επηρεάζουν τον κόλπο και το περιβάλλον αιδοίο. Ωστόσο, είναι επίσης σύνηθες για τα άτομα με κολπίτιδα να αναπτύσσουν ουρολοίμωξη και τσούξιμο στην ουρήθρα.

Τα συμπτώματα της κολπίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

• κολπικό κνησμό, κάψιμο ή ερυθρότητα
• πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ
• ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις
• συμπτώματα ουρολοίμωξης.

Η κολπίτιδα δεν αποτελεί συνήθως σοβαρό πρόβλημα υγείας, αλλά είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να λάβετε θεραπεία.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• αντιμυκητιασική κρέμα, αλοιφή ή υπόθετα
• αντιβιοτικά
• κρέμα οιστρογόνων
• αποφυγή ύποπτων ερεθιστικών παραγόντων.

Καρκίνος μεταβατικών κυττάρων

Ένας τύπος καρκίνου που μπορεί να προκαλέσει τσούξιμο στην ουρήθρα είναι ο καρκίνος των μεταβατικών κυττάρων (TCC), ο οποίος είναι ένας καρκίνος των μεταβατικών κυττάρων που διατρέχουν το μήκος του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής πυέλου, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.

Η νεφρική πύελος είναι το άνω άκρο του ουρητήρα, όπου φτάνουν τα ούρα από το νεφρό.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• επώδυνη ή συχνή ούρηση
• επίμονο πόνο στην πλάτη
• αίμα στα ούρα
• ακραία κόπωση
• ανεξήγητη απώλεια βάρους.

Είναι ιάσιμος με έγκαιρη διάγνωση. Η θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• το στάδιο, τον βαθμό και τη θέση του όγκου, συμπεριλαμβανομένου του κατά πόσον ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή όχι
• την υγεία του μη προσβεβλημένου νεφρού
• εάν το άτομο έχει νοσήσει από αυτόν τον καρκίνο στο παρελθόν.

Οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του ουρητήρα ή του νεφρού
• χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την αφαίρεση καρκινικών κυττάρων και ιστών
• χημειοθεραπεία.

Συνοψίζοντας

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες πόνου στην ουρήθρα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης ή ερεθισμού που οφείλεται σε περιβαλλοντικές πηγές.

Μερικές φορές όμως, το τσούξιμο στην ουρήθρα μπορεί να υποδηλώνει ένα σοβαρό, υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα.

Τα άτομα που εμφανίζουν επίμονο ή επιδεινούμενο τσούξιμο στην ουρήθρα θα πρέπει να επισκεφθούν έναν γιατρό για να γίνει μια ενδελεχής διάγνωση